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精神状態-老年期、痴呆

問題番号(年度-番号): 3-45,5-53,9-30,10-17,15-35

●知能
結晶性知能はピークを迎える時期が遅く、老化しても増加傾向を維持する。
これに対して流動性知能は、能力のピークが青年期に訪れ、老化に伴って顕著に衰退する。

●記憶
ストループ効果とは、選択的注意における干渉の効果のこと。一般に老化に従ってストループ効果による成績は低下する。
※ストループ効果: 「赤」という文字が緑色で書かれていたりすると、その色名呼称の反応が遅くなる現象

●アルツハイマー型痴呆
進行性の脳の変性疾患で、記憶障害から始まり、進行すると、排泄、摂食などの日常生活も困難となることがある。生理学的に、神経細胞の消失、老人斑の出現、神経原繊維の変化が特徴的である。
臨床症状:
1期: 発症期・・・記憶障害、見当識障害
2期: 失行、失語、性格変化、人物誤認など。日常生活が著しく困難になる。
3期: 高次精神機能はほぼ完全に失われ、意思疎通が不能となる。

●妄想の出現
一次妄想・・・心理学的に了解不能なもの。統合失調症に特異的に現れる。
二次妄想・・・心理学的に了解可能なもの。環境や体験、パーソナリティーに由来したり、一時的な感情状態から導かれる。アルツハイマーなどの気質性の精神病や老年痴呆に伴って生じる妄想も、心理学的に了解可能なものであり、二次妄想に分類される。

3-45
A・・・?→答えはeより○
B→×・・・血管性の痴呆が多い
C・・・?→答えはeより○
D→×・・・「経済的に裕福な人を特別に介護するところ」は誤り
E→○
BDEより答えはe

5-53
A・・・65歳以上の場合アルツハイマー老年性痴呆と呼び、65歳未満をアルツハイマー病と呼ぶが同じもの。両者をあわせてアルツハイマー型痴呆とも呼ぶ。→○
B→○
C→×
D→×・・・記憶障害から始まる
E→×・・・記憶障害によって発見される、人格変化は2期

9-30
a→○
b→○
c→×
d→○・・・せん妄とは軽度、中程度の意識混濁のこと。幻視や幻聴など。
e→○

10-17
A→×・・・あり得ません
B→○
C→×・・・常識的に
D・・・?→答えcより○
ABCから答えはc

15-35
A→○
B・・・?→答えbより○、巣症状とは大脳が損傷した場所によって特有の症状が出ることで、症状から逆に脳の損傷部位がわかる
C→×・・・血管性(脳卒中などが原因となる)の痴呆が日本では多い
D・・・???→答えbより×
ACより答えはb

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コメント

名古屋のはるさん、いつもコメントありがとうございます。
昨日のはるさんは、今までのはるさんとちょっとカラーが違うと実は感じていました。別の方でしたか・・・教えていただいてありがとうございます。

社会人&夜間大学院とは、私と全く同じですね。大変さ、身にしみて理解しています。私自身がそうだったので、大変な人のためにやっているサイトです。お役に立てればうれしいです。
これからもよろしくお願いします。

投稿: ひろみ | 2005.02.16 20:11

ひろみ様

 はると申します。また、気づいたことがありますので、報告させていただきます。
10-17D「日本の高齢者は他国とくらべて就業率が高く、何らかの生産的な活動に従事している。」 解説「D・・・?」
 これは、労働省の「高年齢者就業実態調査」(96年)によると、65~69歳の人の就業率は男性53.4%、女性28.1%。60~64歳の人の就業率は男性70%、女性41.1%。定年(多くの場合60歳)の後も働いている人が男性の場合は過半数に達しています。これは、米国のほぼ倍にあたる数字で他国に比べ非常に高い数字です。
 自己紹介をというこですので・・・
2月15日の「はるさん」と私は別の方です。(昨日は同じ名前があってびっくりしました)混乱するといけないので、「名古屋のはる」ということにしておきます。
 名古屋の夜間大学院生です。社会人を主な対象にしていますので、私を含め院生の仲間は多くのものが社会人です。私たちの学年が1期生であるため、先輩がいません。そのなかで、「ひろみ様」のHPは大変な情報源です。院生の仲間にも紹介して、勉強の材料とさせていただいています。
 今後も、お世話になるかと思いますが、よろしくお願いします。

投稿: はる | 2005.02.16 19:55

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