災害ストレス

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5月10日の朝日新聞に災害ストレスについての記事があります。いいなと思ったのは、最後の一言。
「日本人に『あなたの身の回りに心のケアが必要な人はいませんか』といっても食いつきにくい。御用聞きのように、上手に被災者のニーズを聞き出す中で、把握していくことが大事だ」
「御用聞き」という表現、言い得て妙だと感心していたら、私の尊敬する恩師の言葉でした。

記事には、災害害ストレス」反応のチェックリストが掲載されています。このリスト、診断するものではなく、気づくきっかけのためのものだとか。

確かに、ＤＳＭの急性ストレス障害と照合しても一致しません。そこで、先述の恩師も著書の1人である、『心的トラウマの理解とケア』（じほう）のp.5「トラウマへの心理的な反応」と見比べると、一致するものが多いです。

「トラウマへの心理的な反応」
１．ＰＴＳＤの症状…侵入・過覚醒・麻痺（回避は書かれていません）
麻痺の説明：
あたかもトラウマ体験が意識から切り離されたようになり、体験の記憶や実感が乏しくなる。周囲の人々や自分の未来からも切り離されたように感じ、人々との自然な交際や、将来の計画などができなくなる。
２．感情の変化…抑うつ・悲哀・怒り・焦り・無力感・罪悪感，不安の身体症状として不眠・食欲低下・動悸・ふるえ・発汗・呼吸困難・しびれ
３．対人関係の変化
付)　一般的な精神疾患…気分障害・不安障害・短期精神病性障害　など

「災害ストレス」反応チェック（新聞記事より）　→　「トラウマへの心理的な反応」に当てはめると…
１．気分が沈んでゆううつ　→　感情の変化・抑うつ
２．何をするのもおっくう　→　感情の変化・無力感（？）
３．疲れやすく、気力がわかない
４．物事に集中できない
５．いらいらが強い　→　感情の変化・焦り
６．いろいろなことがとても不安　→　精神疾患・不安障害
７．地震のことが頭に浮かぶと気分が悪い
８．地震のことは考えたり話したりしたくない　→　（上記の本にはないですが、ＰＴＳＤの回避）　
９．ちょっとしたことにもビクッとする　→　ＰＴＳＤ・過覚醒

災害ストレス反応は、人間として正常な反応。大部分の人は専門的なケアがなくても、本人の回復力や周囲の人のケアで、数週間から数ヶ月で回復すると新聞記事にあります。ポイントは
▽安全安心な場所で十分な休養をとる
▽適度に体を動かす（気分転換）
▽家族や周囲の人たちが声を掛け合う（精神的に孤立しない、させない）
▽信頼できる人に思いを話す（緊張をほぐす）

これらは、災害ストレスに限らず重要ですね。自分でも意識して、自分に対しても、周囲の人たちにも実践しようと思います。